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Farre, LAutor (correspondencia)

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11 de enero de 2024
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Artículo
Sí

The importance of the clinical classification of adult T-cell leukemia/lymphoma (ATLL) in the prognosis

Publicado en: Plos Neglected Tropical Diseases. 16 (10): e0010807- - 2022-10-01 16(10), DOI: 10.1371/journal.pntd.0010807

Autores: Oliveira, PD; Ribeiro, GS; Anjos, RO; Dias, MA; Farre, L; Araújo, I; Bittencourt, AL

Afiliaciones

Bellvitge Inst Biomed Res IDIBELL, Catalan Inst Oncol ICO, ONCOBELL, Program Canc Therapeut Resistance ProCURE, Lhospitalet Del Llobrega, Catalonia, Spain - Autor o Coautor
Fundacao Oswaldo Cruz, Goncalo Moniz Inst, Lab Expt Pathol, Salvador, BA, Brazil - Autor o Coautor
Fundacao Oswaldo Cruz, Goncalo Moniz Inst, Lab Pathol & Mol Biol, Salvador, BA, Brazil - Autor o Coautor
Univ Fed Bahia, Dept Prevent & Social Med, Salvador, BA, Brazil - Autor o Coautor
Univ Fed Bahia, Prof Edgard Santos Teaching Hosp, Dept Internal Med, Salvador, BA, Brazil - Autor o Coautor
Univ Fed Bahia, Prof Edgard Santos Teaching Hosp, Dept Pathol, Salvador, BA, Brazil - Autor o Coautor
Univ Fed Sergipe, Dept Med, Aracaju, BA, Brazil - Autor o Coautor
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Resumen

Background Adult T-cell leukemia/lymphoma (ATLL), a peripheral T-cell leukemia/lymphoma associated with the human T-cell lymphotropic virus type-1 (HTLV-1), has been classified following the clinical forms defined by Shimoyama in 1991. A suggestion to modify Shimoyama's classification was proposed in 2007 to differentiate within the smoldering patients those who presented nodules or tumors in the skin without lung involvement, which was named the primary cutaneous tumoral (PCT) form of ATLL. In the present study, according to their clinicopathological characteristics, we estimated the mortality rates of 143 ATLL patients from Bahia, Brazil. We also evaluated the importance of classifying PCT/ATLL separately from the smoldering type on disease prognosis. Methodology/Principal findings Diagnosis of ATLL was established based on a positive serology for HTLV-1, histopathological and/or cytological diagnosis of peripheral T-cell leukemia/lymphoma. Patients were clinically grouped according to Shimoyama's classification, considering PCT variants separately from the smoldering cases. Bivariate and multivariable survival analyses were applied to identify factors associated with disease prognosis. Significant differences in the median survival time were observed between the clinical types, with the smoldering type presenting the longest median survival (109 months) compared to the other forms (< 50 months); the median survival for PCT/ATLL was 20 months. Multivariable analysis confirmed that ATLL clinical types were associated with survival, with a better prognosis for patients with the smoldering and chronic types. Furthermore, skin involvement was related a worse outcome in the multivariable analysis, regardless of the clinical form and presence of lymphadenopathy. Conclusions/Significance Our results reinforce the importance of considering the PCT/ATLL separately from the smoldering type when classifying ATLL to better define prognosis and treatment, given the significant difference in the survival of patients between the smoldering form and PCT/ATLL. Skin involvement should also be considered an independent prognostic factor in patients with ATLL.

Palabras clave

AdultAdult t cell leukemiaAllogeneic hematopoietic stem cell transplantationAllogeneic stem cell transplantationAlpha interferonAmericaAnaplastic large cell lymphomaArticleBlood biochemistryBlood cell countBlood smearBone marrow biopsyCalciumCalcium blood levelCancer prognosisCerebrospinal fluidComplicationComputer assisted tomographyCriteriaCytodiagnosisEchographyEnzyme linked immunosorbent assayErythrodermaFeaturesFemaleFollow upHepatomegalyHistopathologyHumanHuman t-lymphotropic virus 1Human tissueHumansHypercalcemiaImmunohistochemistryImmunophenotypingIntegrationInverse polymerase chain reactionLeukemia-lymphomaLeukemia-lymphoma, adult t-cellLymphadenopathyLymphocyte countLymphocytosisLymphomaMajor clinical studyMaleMycosis fungoidesPathologyPolymerase chain reactionPrognosisQuestionnaireRetrospective studySkinSpastic paraplegiaSplenomegalySurvivalT cell leukemiaThorax radiographyWestern blottingZidovudine

Indicios de calidad

Impacto bibliométrico. Análisis de la aportación y canal de difusión

El trabajo ha sido publicado en la revista Plos Neglected Tropical Diseases debido a la progresión y el buen impacto que ha alcanzado en los últimos años, según la agencia WoS (JCR), se ha convertido en una referencia en su campo. En el año de publicación del trabajo, 2022, se encontraba en la posición 2/24, consiguiendo con ello situarse como revista Q1 (Primer Cuartil), en la categoría Tropical Medicine. Destacable, igualmente, el hecho de que la Revista está posicionada por encima del Percentil 90.

Independientemente del impacto esperado determinado por el canal de difusión, es importante destacar el impacto real observado de la propia aportación.

Según las diferentes agencias de indexación, el número de citas acumuladas por esta publicación hasta la fecha 2025-12-16:

  • WoS: 5
  • Scopus: 5

Impacto y visibilidad social

Desde la dimensión de Influencia o adopción social, y tomando como base las métricas asociadas a las menciones e interacciones proporcionadas por agencias especializadas en el cálculo de las denominadas “Métricas Alternativas o Sociales”, podemos destacar a fecha 2025-12-16:

  • El uso, desde el ámbito académico evidenciado por el indicador de la agencia Altmetric referido como agregaciones realizadas por el gestor bibliográfico personal Mendeley, nos da un total de: 20.
  • La utilización de esta aportación en marcadores, bifurcaciones de código, añadidos a listas de favoritos para una lectura recurrente, así como visualizaciones generales, indica que alguien está usando la publicación como base de su trabajo actual. Esto puede ser un indicador destacado de futuras citas más formales y académicas. Tal afirmación es avalada por el resultado del indicador “Capture” que arroja un total de: 20 (PlumX).

Con una intencionalidad más de divulgación y orientada a audiencias más generales podemos observar otras puntuaciones más globales como:

  • El Score total de Altmetric: 1.
  • El número de menciones en la red social X (antes Twitter): 2 (Altmetric).

Es fundamental presentar evidencias que respalden la plena alineación con los principios y directrices institucionales en torno a la Ciencia Abierta y la Conservación y Difusión del Patrimonio Intelectual. Un claro ejemplo de ello es:

  • El trabajo se ha enviado a una revista cuya política editorial permite la publicación en abierto Open Access.

Análisis de liderazgo de los autores institucionales

Este trabajo se ha realizado con colaboración internacional, concretamente con investigadores de: Brazil.

el autor responsable de establecer las labores de correspondencia ha sido FARRE VALLVE, MARIA LOURDES.

Reconocimientos ligados al ítem

The study was supported by the Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientifico e Tecnologico (CNPq, www.cnpq.br): (1) 409985/2016-3 (ALB) and (2) 310249/2017-1 (LF) and by the Fundacao de Apoio a Pesquisa do Estado da Bahia (FAPESB, www.fapesb.ba.gov.br), Brazil: (1) PNX0008/2014/Fapesb, (2) Edital 08/2014 -PANE (ALB) and (3) RED0028/2012 (LF). GSR receives a research scholarship award from Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientifico e Tecnologico. The funders had no role in study design, data collection and analysis, decision to publish, or preparation of the manuscript.