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Robles CAutor (correspondencia)Bruni LAutor o CoautorDe Sanjose SAutor o CoautorBosch FxAutor o Coautor

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11 de enero de 2021
Publicaciones
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Artículo

Determinants of Human Papillomavirus Vaccine Uptake by Adult Women Attending Cervical Cancer Screening in 9 European Countries

Publicado en: American Journal Of Preventive Medicine. 60 (4): 478-487 - 2021-04-01 60(4), DOI: 10.1016/j.amepre.2020.08.032

Autores:

Robles, C; Bruni, L; Acera, A; Riera, JC; Prats, L; Poljak, M; Mlakar, J; Valencak, AO; Eriksson, T; Lehtinen, M; Louvanto, K; Hortlund, M; Dillner, J; Faber, MT; Munk, C; Kjaer, SK; Petry, KU; Denecke, A; Xu, L; Arbyn, M; Cadman, L; Cuzick, J; Dalstein, V; Clavel, C; de Sanjosé, S; Bosch, FX
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Afiliaciones

Atenció a la Salut Sexual i Reproductiva (ASSIR) SAP Cerdanyola-Ripollet, Institut Catala de la Salut, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
Atenció a la Salut Sexual i Reproductiva (ASSIR) SAP Girones-Pla de l'Estany, Institut Catala de la Salut, Girona, Spain. - Autor o Coautor
Cancer Epidemiology Research Programme, IDIBELL, Catalan Institute of Oncology, L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
Cancer Epidemiology Research Programme, IDIBELL, Catalan Institute of Oncology, L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spain. - Autor o Coautor
Cancer Epidemiology Research Programme, IDIBELL, Catalan Institute of Oncology, L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spain. Electronic address: crobles@idibell.cat. - Autor o Coautor
Centre for Cancer Prevention, Wolfson Institute of Preventive Medicine, Queen Mary University of London, London, United Kingdom. - Autor o Coautor
Centre Ginecològic Gine-3, Barcelona, Spain. - Autor o Coautor
Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Reims, Université de Reims Champagne-Ardenne INSERM P3Cell and UMR-S 1250, SFR CAP-SANTE, Reims, France. - Autor o Coautor
Centro de Investigacion Biomedica en Red en Epidemiologia y Salud Publica (CIBERESP), Barcelona, Spain. - Autor o Coautor
Department of Gynecologic Oncology, Klinikum Wolfsburg, Wolfsburg, Germany. - Autor o Coautor
Department of Gynecology, Rigshospitalet, University of Copenhagen, Copenhagen, Denmark. - Autor o Coautor
Department of Health Science, University of Tampere, Tampere, Finland. - Autor o Coautor
Department of Laboratory Medicine, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden. - Autor o Coautor
Department of Obstetrics and Gynecology, University of Tampere, Tampere, Finland. - Autor o Coautor
Faculty of Health Sciences, Universitat Oberta de Catalunya (UOC), Barcelona, Spain. - Autor o Coautor
Institute of Microbiology and Immunology, Faculty of Medicine, University of Ljubljana, Ljubljana, Slovenia. - Autor o Coautor
PATH, Seattle, Washington - Autor o Coautor
Unit of Cancer Epidemiology, Belgian Cancer Centre, Sciensano, Brussels, Belgium. - Autor o Coautor
Unit of Virus, Lifestyle and Genes, Danish Cancer Society Research Center, Copenhagen, Denmark - Autor o Coautor
Unit of Virus, Lifestyle and Genes, Danish Cancer Society Research Center, Copenhagen, Denmark. - Autor o Coautor
Unitat de Suport a la Recerca Metropolitana Nord, IDIAP Jordi Gol, Barcelona, Spain. - Autor o Coautor
‎ Catalan Inst Oncol, IDIBELL, Canc Epidemiol Res Programme, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
‎ Ctr Ginecol Gine 3, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
‎ Ctr Invest Biomed Red Epidemiol & Salud Publ CIBE, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
‎ Danish Canc Soc, Res Ctr, Unit Virus Lifestyle & Genes, Copenhagen, Denmark - Autor o Coautor
‎ IDIAP Jordi Gol, Unitat Suport Recerca Metropolitana Nord, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
‎ Inst Catala Salut, Atencio Salut Sexual & Reprod ASSIR SAP Cerdanyol, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
‎ Inst Catala Salut, Atencio Salut Sexual & Reprod ASSIR SAP Girones P, Girona, Spain - Autor o Coautor
‎ Karolinska Inst, Dept Lab Med, Stockholm, Sweden - Autor o Coautor
‎ Klinikum Wolfsburg, Dept Gynecol Oncol, Wolfsburg, Germany - Autor o Coautor
‎ PATH, Seattle, WA USA - Autor o Coautor
‎ Queen Mary Univ London, Ctr Canc Prevent, Wolfson Inst Prevent Med, London, England - Autor o Coautor
‎ Sciensano, Belgian Canc Ctr, Unit Canc Epidemiol, Brussels, Belgium - Autor o Coautor
‎ SFR CAP SANTE, UMR S 1250, Reims, France - Autor o Coautor
‎ Univ Copenhagen, Rigshosp, Dept Gynecol, Copenhagen, Denmark - Autor o Coautor
‎ Univ Ljubljana, Fac Med, Inst Microbiol & Immunol, Ljubljana, Slovenia - Autor o Coautor
‎ Univ Oberta Catalunya UOC, Fac Hlth Sci, Barcelona, Spain - Autor o Coautor
‎ Univ Reims, INSERM P3Ce11, Ctr Hosp Univ CHU Reims, Reims, France - Autor o Coautor
‎ Univ Tampere, Dept Hlth Sci, Tampere, Finland - Autor o Coautor
‎ Univ Tampere, Dept Obstet & Gynecol, Tampere, Finland - Autor o Coautor
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Resumen

Human papillomavirus-vaccinated cohorts, irrespective of age, will likely reduce their subsequent screening requirements, thus opening opportunities for global cost reduction and program sustainability. The determinants of uptake and completion of a 3-dose human papillomavirus vaccination program by adult women in a European context were estimated.This was an intervention study.Study participants were women aged 25-45 years, attending opportunistic or population-based cervical cancer screening in Belgium, Denmark, Finland, France, Germany, Slovenia, Spain, Sweden, and the United Kingdom between April 2016 and May 2018.Study participants completed a questionnaire on awareness and attitudes on adult female human papillomavirus vaccination and were invited to receive free human papillomavirus vaccination.Main outcome measures were acceptance, uptake, and completion of vaccination schedule. Determinants of vaccine uptake were explored using multilevel logistic models in 2019.Among 3,646 participants, 2,748 (range by country=50%-96%) accepted vaccination, and 2,151 (range=30%-93%) received the full vaccination course. The factors associated with higher vaccine acceptance were previous awareness of adult female (OR=1.22, 95% CI=1.00, 1.48) and male (OR=1.59, 95% CI=1.28, 1.97) vaccination. Women in stable relationships (OR=0.56, 95% CI=0.45, 0.69) or with higher educational level (OR=0.76, 95% CI=0.63, 0.93) were more likely to refuse vaccination. Recruitment by postal invitation versus personal invitation from a healthcare professional resulted in lower vaccine acceptance (OR=0.13, 95% CI=0.02, 0.76). Vaccination coverage of >70% of adolescent girls in national public programs was of borderline significance in predicting human papillomavirus vaccine uptake (OR=3.23, 95% CI=0.95, 10.97). The main reasons for vaccine refusal were vaccine safety concerns (range=30%-59%) and the need for more information on human papillomavirus vaccines (range=1%-72%). No safety issues were experienced by vaccinated women.Acceptance and schedule completion were largely dependent on recruitment method, achieved coverage of national vaccination programs, and personal relationship status. Knowledge of benefits and safety reassurance may be critical to expanding vaccination target ages. Study results suggest that there are no major opinion barriers in adult women to human papillomavirus vaccination, especially when vaccination is offered face to face in healthcare settings.EudraCT Number 2014-003177-42.Copyright © 2020 American Journal of Preventive Medicine. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.
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Palabras clave

AdolescentAdultArticleAttitude to healthAwarenessBelgiumCancer immunizationCancer screeningControlled studyDenmarkDrug safetyDrug uptakeEarly cancer diagnosisEarly detection of cancerEuropeEuropeanFemaleFinlandFranceGermanyHealth care personnelHealth care systemHealth knowledge, attitudes, practiceHumanHumansIntervention studyMaleMultivariate logistic regression analysisNonhumanOutcome assessmentPapillomavirus infectionPapillomavirus infectionsPapillomavirus vaccinesPatient acceptance of health carePatient attitudePopulation researchPredictionRisk benefit analysisSloveniaSocial acceptanceSpainSwedenUnited kingdomUterine cervical neoplasmsUterine cervix cancerUterine cervix tumorVaccinationVaccination coverageVaccination refusalWart virusWart virus vaccine

Indicios de calidad

Impacto bibliométrico. Análisis de la aportación y canal de difusión

El trabajo ha sido publicado en la revista AMERICAN JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE debido a la progresión y el buen impacto que ha alcanzado en los últimos años, según la agencia WoS (JCR), se ha convertido en una referencia en su campo. En el año de publicación del trabajo, 2021, se encontraba en la posición 33/210, consiguiendo con ello situarse como revista Q1 (Primer Cuartil), en la categoría Public, Environmental & Occupational Health.

Desde una perspectiva relativa, y atendiendo al indicador del impacto normalizado calculado a partir de las Citas Mundiales de Scopus Elsevier, arroja un valor para la media Ponderada del Impacto Normalizado de la agencia Scopus: 1.04, lo que indica que, de manera comparada con trabajos en la misma disciplina y en el mismo año de publicación, lo ubica como trabajo citado por encima de la media. (fuente consultada: ESI 13 Nov 2025)

De manera concreta y atendiendo a las diferentes agencias de indexación, el trabajo ha acumulado, hasta la fecha 2026-04-02, el siguiente número de citas:

  • WoS: 15
  • Scopus: 15
  • Europe PMC: 8
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Impacto y visibilidad social

Desde la dimensión de Influencia o adopción social, y tomando como base las métricas asociadas a las menciones e interacciones proporcionadas por agencias especializadas en el cálculo de las denominadas “Métricas Alternativas o Sociales”, podemos destacar a fecha 2026-04-02:

  • El uso, desde el ámbito académico evidenciado por el indicador de la agencia Altmetric referido como agregaciones realizadas por el gestor bibliográfico personal Mendeley, nos da un total de: 148.
  • La utilización de esta aportación en marcadores, bifurcaciones de código, añadidos a listas de favoritos para una lectura recurrente, así como visualizaciones generales, indica que alguien está usando la publicación como base de su trabajo actual. Esto puede ser un indicador destacado de futuras citas más formales y académicas. Tal afirmación es avalada por el resultado del indicador “Capture” que arroja un total de: 148 (PlumX).

Con una intencionalidad más de divulgación y orientada a audiencias más generales podemos observar otras puntuaciones más globales como:

  • El Score total de Altmetric: 2.
  • El número de menciones en la red social X (antes Twitter): 3 (Altmetric).

Es fundamental presentar evidencias que respalden la plena alineación con los principios y directrices institucionales en torno a la Ciencia Abierta y la Conservación y Difusión del Patrimonio Intelectual. Un claro ejemplo de ello es:

  • El trabajo se ha enviado a una revista cuya política editorial permite la publicación en abierto Open Access.
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Análisis de liderazgo de los autores institucionales

Este trabajo se ha realizado con colaboración internacional, concretamente con investigadores de: Belgium; Denmark; Finland; France; Germany; Slovenia; Sweden; United Kingdom; United States of America.

Existe un liderazgo significativo ya que algunos de los autores pertenecientes a la institución aparecen como primer o último firmante, se puede apreciar en el detalle: Primer Autor (ROBLES HELLIN, CLAUDIA) y Último Autor (Bosch Jose, FcoJavier).

el autor responsable de establecer las labores de correspondencia ha sido ROBLES HELLIN, CLAUDIA.

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Reconocimientos ligados al ítem

This research was funded by the European Commission FP7 Framework Health 2013 Innovation 1 (Grant 603019; Comparing Health Services Interventions for the Prevention of HPVRelated Cancer project). This work was also partially supported in Spain by the Instituto de Salud Carlos III (Spanish Government), cofunded by FEDER funds/European Regional Development Fund-a way to build Europe (Redes tematicas de investigacion cooperativa en salud RD12/0036/0056 [FXB, LB], Juan de la Cierva de Incorporacion IJCI-2016-29502 [CR], Centro de Investigacion Biomedica en Red: Epidemiologia y Salud Publica CB06/02/0073 [SDS], Centro de Investigacion Biomedica en Red: Oncologia CB16/12/00401 [LB, FXB]), and the Agencia de Gestio d'Ajuts Universitaris i de Recerca (Catalan Government 2014SGR756 [SDS, CR], 2014SGR1077 [FXB, LB], 2017SGR793 [AA] and 2017SGR1718 [FXB, LB], and 2017SGR1085 [SDS]). The authors thank CERCA Programme/Generalitat de Catalunya for institutional support at the Catalan Institute of Oncology.
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